Triathlon-related musculoskeletal injuries: a study on a Portuguese Triathlon Championship

SUMMARY BACKGROUND: A triathlon consists of 3 modalities: swimming, cycling and running. Its higher training frequency, the environmental factors and extrinsic factors (technique and equipment) may lead to injuries. This study aimed to determine injury epidemiology in triathletes, as well as their type, location, mechanism of injury, and risk factors. METHODS: The sample was constituted of 174 triathletes who participated in the Triathlon Club Portuguese Championship, being 131 (75.3%) male, aged 18 to 70 years old (36.09±11.03). The measurement instrument was a questionnaire concerning the characterization of the population and aspects related to the modality and injuries. RESULTS: One hundred and twenty (69%) athletes reported one injury since the beginning of their practice, and 95 (54.6%) had an injury in the previous year, with a total of 130 injuries. There were 2.39 injuries per 1,000 hours of triathlon training. The most common injuries were muscle contusion (31.5%) and inflammatory injuries (19.2%), located in the knee (22.3%) and the leg (18.5%). Overtraining (43.1%) was the mechanism that led to the highest occurrence of injuries. Fourteen (10.8%) injuries occurred during swimming, 23 (17.7%) during cycling, and 93 (71.5%) during running. No statistical significance was observed between the risk factors analyzed and the occurrence of injuries. CONCLUSIONS: Triathlon practice is associated with a high prevalence of injuries, being contusions, knee, and overtraining the most common type, location, and mechanism of injury respectively. It is necessary to create injury prevention strategies, including specific training and suitable materials for use by athletes.

RESUMO INTRODUÇÃO: O triatlo é constituído por três modalidades: natação, ciclismo e corrida. Uma maior frequência de treinamento, fatores ambientais e fatores extrínsecos (técnica e equipamento) podem levar a lesões. O objetivo deste estudo foi determinar a epidemiologia de lesões em triatletas, bem como seu tipo, localização, mecanismo de lesão e fatores de risco. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 174 triatletas que participaram do Campeonato Português de Clubes de Triatlo, sendo 131 (75,3%) do sexo masculino, com idades entre 18 e 70 anos (36,09 ± 11,03). O instrumento de medida foi um questionário referente à caracterização da população e aspectos relacionados à modalidade e lesões. RESULTADOS: Cento e vinte (69%) atletas referiram ter tido uma lesão desde que iniciaram a sua prática e 95 (54,6%) sofreram uma lesão no último ano, totalizando 130 lesões. Verificaram-se 2,39 lesões por 1.000 horas de treinamento em triatlo. As lesões mais comuns incluíram contusão muscular (31,5%) e lesões inflamatórias (19,2%), localizadas no joelho (22,3%) e na perna (18,5%). O excesso de treinamento (43,1%) foi o mecanismo que levou à maior ocorrência de lesões. Quatorze (10,8%) lesões ocorreram durante a prática de natação, 23 (17,7%) durante o ciclismo e 93 (71,5%) durante a corrida. Não foi observada significância estatística entre os fatores de risco analisados com a ocorrência de lesões. CONCLUSÕES: A prática de triatlo esteve associada a uma alta prevalência de lesões, sendo a contusão, o joelho e o excesso de treinamento, o tipo, a localização e o mecanismo mais comuns de lesão. É necessário criar estratégias de prevenção de lesões, incluindo treinamento específico e adequação do material utilizado pelo atleta.

Musculoskeletal injuries in taekwondo athletes: a nationwide study in Portugal

SUMMARY BACKGROUND Taekwondo is a martial art that emphasizes blows using the feet and fists, and it is characterized by direct and continuous body contact, which subjects their practitioners to a higher number of injuries. This study aimed to determine the incidence of musculoskeletal injuries in Portuguese taekwondo athletes and analyze its associated factors. METHODS The sample included 341 taekwondo athletes, aged between 4 and 62 years (18.77±12.77 years), 237 (69.5%) were male, and 104 (30.5%) female. A questionnaire was administered at a national level in taekwondo training and competitions via interview. RESULTS One hundred and thirty-two (38.7%) taekwondo athletes reported having suffered an injury since they began their practice, totaling 294 injuries. Seventy-six (22.3%) athletes had an injury in the previous 12-months period, with a total of 112 injuries. There were 2.15 injuries per 1,000 hours of taekwondo training. The most common of all injuries was muscle injury (strain, contusion) (58.6%), in the foot and fingers (18.9%). The attack technique (28.8%) was the most prevalent injury mechanism. Adult athletes presented a higher risk of sustaining taekwondo-related injuries than adolescents (odds ratio = 3.91; 95%CI: 1.13-13.55; p=0.032), and athletes who trained more than 1 hour had a risk 4.20 times greater (95%CI: 1.44-12.29; p=0.009) than those who trained up to 1 hour per session. CONCLUSIONS Injuries were frequent among Portuguese taekwondo athletes, with specific body areas affected, mainly caused by the attack technique. It is necessary to create injury prevention strategies, including specific training and the use of protective equipment.

RESUMO INTRODUÇÃO O Taekwondo consiste numa arte marcial que enfatiza os golpes com os pés e punhos, sendo caracterizada pelo contato corporal direto e contínuo, fatores que podem ocasionar lesões. O objetivo do estudo foi determinar a incidência de lesões musculoesqueléticas em atletas portugueses de taekwondo e analisar os fatores associados. MÉTODOS A amostra foi constituída por 341 atletas de taekwondo, com idades entre 4 e 62 anos (18,77±12,77), sendo 237 (69,5%) do sexo masculino. O instrumento de medida consistiu num questionário, aplicado sob a forma de entrevista, em nível nacional. RESULTADOS Cento e trinta e dois (38,7%) atletas relataram terem sofrido lesões desde que iniciaram a prática, totalizando 294 lesões. Setenta e seis (22,3%) atletas referiram presença de lesões no período de 12 meses, totalizando 112 lesões. Foram registradas 2,15 lesões por 1.000 horas de treinamento de taekwondo. O tipo de lesão mais frequente foi a lesão muscular (57,7%) e as localizadas no pé e dedos (18,9%). A técnica de ataque (28,8%) foi o mecanismo de lesão mais prevalente. Os adultos apresentaram maior risco de sofrer lesões comparados aos adolescentes (odds ratio = 3,91; IC 95%: 1,13-13,55; p=0,032), e os atletas que treinaram mais de uma hora tiveram um risco de 4,20 (IC 95%: 1,44-12,29; p=0,009) do que aqueles que treinaram até uma hora por sessão. CONCLUSÕES Os dados do estudo revelaram que as lesões foram frequentes em atletas portugueses de taekwondo, com áreas corporais específicas afetadas, e causadas principalmente pela técnica de ataque. Torna-se necessário elaborar estratégias de prevenção de lesões, incluindo treinamentos específicos e uso de material de proteção.

Physiotherapy services in the face of a pandemic

SUMMARY BACKGROUND Physiotherapy services are necessary for hospitalized patients of COVID-19 as well as chronic patients. Thus, physiotherapists present an increased risk of exposure to coronavirus. This study aimed to determine the number of physiotherapists who interrupted their services because of the COVID-19 pandemic and to verify the procedures adopted by the ones who are still working. METHODS The sample comprised 619 physiotherapists who worked in Portugal, 154 (24.9%) male and 465 (75.1%) female, aged between 22 and 67 years (34.47±8.70). The measurement instrument was an on-line questionnaire applied in late March 2020 through contacts and social networks. RESULTS 453 (73.2%) physiotherapists interrupted their work activities in person because of the pandemic and 166 (26.8%) continue to work in person. The main measures adopted by physical therapists who continue to work in person included: hand washing (21.5%), mask use (20.3%), material disinfection (19.3%) and, glove use (19.3%). Of the physiotherapists who are not working in person (n = 453), 267 (58.9%) continue to monitor their patients at a distance, and 186 (41.1%) are not monitoring the patients. The main measures used by physiotherapists to monitor their patients at a distance included: written treatment prescription (38%), making explanatory videos (26.7%), and synchronous video conference treatment (23.5%). CONCLUSIONS Our data revealed that most of the physiotherapists interrupted their face-to-face practices because of the COVID-19 pandemic, however, once they do not follow up their patients' treatment in person, most of them adapted to monitor their patients from a distance.

SUMMARY INTRODUÇÃO Os serviços de fisioterapia são necessários para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19 e também para pacientes crônicos. Assim, os fisioterapeutas apresentam um maior risco de exposição ao coronavírus. O objetivo deste estudo foi determinar o número de fisioterapeutas que interromperam seus serviços devido à pandemia do COVID-19 e verificar os procedimentos adotados pelos fisioterapeutas que continuam trabalhando. METODOLOGIA A amostra foi constituída por 619 fisioterapeutas, que trabalhavam em Portugal, sendo 154 (24,9%) do sexo masculino e 465 (75,1%) do sexo feminino, com idades compreendidas entre os 22 e 67 anos (34,47 ± 8,70 anos). O instrumento de medida utilizado consistiu num questionário online, tendo sido aplicado em finais de março de 2020, através de contatos e redes sociais. RESULTADOS 453 (73.2%) fisioterapeutas interromperam as suas atividades laborais de forma presencial por causa da pandemia e 166 (26.8%) continuam a trabalhar presencialmente. As principais medidas adotadas pelos fisioterapeutas que continuam a trabalhar presencialmente incluíram: lavagem das mãos (21.5%), uso de máscaras (20.3%), desinfecção do material (19.3%) e uso de luvas (19.3%). Dos fisioterapeutas que não estão a trabalhar presencialmente (n=453), 267 (58.9%) continuam a acompanhar os seus pacientes à distância e 186 (41.1%) não estão a acompanhar os pacientes. As principais medidas utilizadas pelos fisioterapeutas para acompanhar os seus pacientes à distância incluíram: prescrição do tratamento por escrito (38%), realização de vídeos explicativos (26.7%) e tratamento por videoconferência de forma síncrona (23.5%). CONCLUSÕES Os dados do presente estudo revelaram que a maioria dos fisioterapeutas interromperam as suas práticas presenciais em virtude da pandemia COVID-19, no entanto, apesar de não estarem a acompanhar os seus pacientes pessoalmente, a maioria deles elaborou ferramentas para monitorar seus pacientes à distância.

Time-motion analysis of competitive surfers: Portuguese championship

SUMMARY BACKGROUND: Time-motion analysis has been used to provide detailed insight into surfers' performance. This study evaluated surfers' activity times at the Portuguese surfing championship in order to account for the time spent in each surfing activity. METHODS: Eighty-seven individually recorded videos of surfers were analyzed, showing their activity over the entire heat, and video analysis software was used to obtain each surfer's activity profile in the competition. RESULTS: The results breakdown by time percentage show that the surfers were paddling 50.9% of the time, sprint paddling for wave 1.9%, were stationary 34.1% of the time, wave riding 3.7%, and involved in miscellaneous activities (e.g., duck diving, board recovery, etc.) 9.4% of the total time. Average times spent in each surfing activity were 18.6 seconds for paddling, 2.9 seconds for sprint paddling for a wave, 21.7 seconds for the stationary period, 11.5 seconds for wave riding, and 6.9 seconds for miscellaneous activities. CONCLUSIONS: The data revealed that the most performed heat activity was paddling, allowing us to conclude that surfing is basically a long-arm paddling activity and that this activity constitutes a specific surfing competition demand, which in turn means that individual surfer's data can be used as a starting point for the development of tailored conditioning training programs.

RESUMO INTRODUÇÃO: A análise temporal dos movimentos tem sido usada para fornecer informações detalhadas sobre o desempenho dos surfistas. O objetivo deste estudo foi avaliar os tempos das atividades dos surfistas em um campeonato português de surfe, em nível nacional, a fim de contabilizar o tempo gasto em cada movimento do surfe. MÉTODOS: Foram realizadas 87 filmagens individuais dos surfistas, durante os diversos heats que decorreram ao longo da competição, sendo estas analisadas com um software para obtenção do perfil das atividades dos surfistas na competição. RESULTADOS: Os dados obtidos revelaram que o movimento de remada correspondeu a 50,9% do tempo total despendido na competição, a remada para apanhar a onda consistiu em 1,9%, o período estacionário compreendeu 34,1%, o ato de apanhar a onda de apenas 3,7% e outras atividades (bico de pato, recuperação da prancha etc.) envolveram 9,4% do tempo total da competição. Os tempos médios gastos em cada atividade de surfe foram de 18,6 segundos para remada, 2,9 segundos para remada para apanhar a onda, 21,7 segundos para o período estacionário, 11,5 segundos para andar de onda e 6,9 segundos para outras atividades. CONCLUSÕES: Os resultados revelaram que o surfe consiste em uma atividade que abrange longos períodos de remada, envolvendo uma demanda energética específica para a prática desse esporte. Os dados obtidos são necessários para o desenvolvimento de estratégias de treinamento que levem em consideração o tempo gasto em cada atividade do surfe e o consequente metabolismo energético envolvido, a fim de que se efetive uma prescrição adequada de um programa de treinamento.

Association of obesity with chronic disease and musculoskeletal factors / Associação da obesidade com fatores de risco para doenças crônicas e musculoesqueléticas

SummaryIntroduction:overweight and obesity in adolescents are major public health problems with particular interest, because of their potential association with risk factors for development of diseases. The study aimed to determine the prevalence of overweight and obesity in adolescents in southern Portugal and investigate the association with risk factors for development of cardiovascular, respiratory and musculoskeletal diseases.Methods:the sample consisted of 966 adolescents aged 10 to 16 years. The calculation of body mass index (BMI), evaluation of blood glucose, total cholesterol and triglycerides, blood pressure, spirometry and application of low back pain (LBP) questionnaire were performed.Results:178 (18.4%) adolescents were overweight and 52 (5.4%) obese. None of the variables revealed a statistically significant association with overweight and obesity. The presence of high blood pressure was observed in 200 (20.7%) individuals and hypertension in 158 (16.4%) adolescents. Overweight and obese adolescents are 2.3 times more likely to develop signs of pre-hypertension and hypertension. 559 (57.9%) students had restrictive respiratory disorders and 23 (2.4%) had obstructive disorders. Those who were overweight and obese had 0.64 probability of having restrictive respiratory disorders.Conclusion:there was a high prevalence of overweight and obesity in Portuguese adolescents and these showed a statistically significant relationship with the development of pre-hypertension and hypertension, and restrictive respiratory disorders.

ResumoIntrodução:o sobrepeso e a obesidade em adolescentes são atualmente considerados problemas de saúde pública, com interesse decorrente de sua associação a fatores de risco para o desenvolvimento de doenças.Objetivo:determinar a prevalência de sobrepeso e obesidade em adolescentes do sul de Portugal e investigar os fatores associados ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, respiratórias e musculoesqueléticas.Métodos:a amostra foi constituída por 966 adolescentes com idade entre 10 e 16 anos. Foi calculado o índice de massa corporal (IMC) e foram realizadas avaliações de glicemia, colesterol total, triglicerídeos, pressão arterial, espirometria, além da aplicação de um questionário para avaliar a presença de lombalgia.Resultados:cento e setenta e oito (18,4%) adolescentes apresentaram sobrepeso e 52 (5,4%) eram obesos. Nenhuma das variáveis analisadas revelou associação estatisticamente significativa com sobrepeso e obesidade. Duzentos (20,7%) adolescentes apresentaram pressão arterial elevada e 158 (16,4%), hipertensão. Os adolescentes com sobrepeso e obesidade revelaram 2,3 vezes mais chances de desenvolver pré-hipertensão e hipertensão. Quinhentos e cinquenta e nove (57,9%) alunos apresentaram doenças respiratórias restritivas e 23 (2,4%), distúrbios obstrutivos, sendo que os indivíduos com sobrepeso e obesidade apresentaram 0,64 de probabilidade de desenvolver doenças respiratórias restritivas.Conclusão:observou-se uma elevada prevalência de adolescentes portugueses com sobrepeso e obesidade. Essas variáveis demonstraram uma relação estatisticamente significativa com o desenvolvimento de pré-hipertensão e hipertensão arterial e com doenças respiratórias restritivas.

Obesidade: fator de risco para o desenvolvimento de hiperglicemia e hipertensão arterial / Obesity: a risk factor for development of hyperglycemia and hypertension

O objetivo do presente estudo foi verificar a associação entre o percentil abdominal com a hiperglicemia e a hipertensão em crianças e adolescentes. Esta análise foi de natureza descritiva correlacional e foi realizada nas escolas E.B.2,3 Dr. Garcia Domingues em Silves e E.B.2,3 Jacinto Correia em Lagoa, ambas da região do Algarve, Sul de Portugal. A amostra foi composta por 364 alunos, sendo 53,3% do gênero masculino e 46,7% do feminino, com idades entre 9 e 18 anos (11,4 ± 1,6). Foram realizadas a medição da circunferência abdominal e da pressão arterial e a avaliação da glicemia. 0,27% dos alunos que foram classificados como obesos apresentaram hiperglicemia, não sendo observada associação entre tais variáveis (p = 0,678). Um total de 9% dos indivíduos que apresentaram valores de percentil do perímetro abdominal igual ou superior a 75 e inferior a 90 mostrou pressão arterial elevada, e 2,7% revelaram hipertensão. 8,5% dos analisados com percentil abdominal igual ou acima de 90 tiveram pressão arterial elevada e 4,4% manifestaram hipertensão, revelando uma relação estatisticamente significativa (p = 0,001). Verificou-se uma associação entre a obesidade e o desenvolvimento da hipertensão arterial. Considera-se que são necessários programas de rastreio escolar para monitorar a glicose sanguínea e a pressão arterial, com o objetivo de identificar crianças e adolescentes pré-diabéticos e com elevação da pressão arterial.

The objective of this study was to investigate the association between abdominal percentile with hyperglycemia and hypertension in children and adolescents. This was a descriptive and correlational study, and it was conducted in the schools E.B. 2,3 Dr. Garcia Domingues in Silves and E.B. 2,3 Jacinto Correia in Lagoa, both from the Algarve region, Southern Portugal. The sample consisted of 364 students, being 53.3% males and 46.7% females, aged between 9 and 18 years (11.4 ± 1.6). We performed the measurement of abdominal circumference and blood pressure and the assessment of blood glucose. 0.27% of the students who were classified as obese presented hyperglycemia, without an association between such variables (p = 0.678). A total of 9% of the students who had percentile values of the abdominal perimeter equal to or above 75 and lower than 90 showed high blood pressure and 2.7% had hypertension. 8.5% of those who had abdominal percentile equal to or above 90 had high blood pressure and 4.4% had hypertension, showing a statistically significant association (p = 0.001). There was an association between obesity and hypertension development. It is required that screening programs for school monitoring of blood glucose and pressure are taken in order to identify pre-diabetic children and adolescents and with high blood pressure.

Comparação dos níveis de ansiedade e depressão entre idosos ativos e sedentários / Comparison of levels of anxiety and depression among active and sedentary elderly

CONTEXTO: A ansiedade e a depressão constituem um problema de saúde pública nos idosos. Atualmente, tem-se demonstrado uma associação positiva entre a prática de atividade física e a boa saúde mental.OBJETIVO: Comparar a relação entre os níveis de ansiedade e depressão entre idosos ativos e sedentários.MÉTODOS: A amostra foi constituída por 72 idosos, divididos num grupo de 38 idosos sedentários (GS) e outro grupo (GA) de 34 fisicamente ativos. Estes responderam a um questionário com características sociodemográficas e a Escala de Ansiedade e Depressão para Hospital Geral.RESULTADOS: As variáveis que influenciaram a presença de ansiedade ou depressão foram o nível de atividade física (p < 0,001) e de escolaridade (p < 0,01). O GS apresentou 38 vezes mais de probabilidade de vir a desenvolver sintomas de ansiedade e depressão e os indivíduos sem habilitações apresentam 11 vezes mais de probabilidade de vir a desenvolver esses sintomas. No GS, 35 (92,1%) idosos apresentaram níveis de ansiedade ou depressão e 3 (7,9%) não apresentaram. No GA apenas 8 (23,5%) apresentaram níveis de ansiedade ou depressão e 26 (76,5%) não revelaram esses sintomas (p < 0,05).CONCLUSÃO: A prática da atividade física pode representar um fator importante para reduzir os níveis de ansiedade e depressão em idosos.

BACKGROUND: The anxiety and depression are a public health problem in the elderly. Currently some studies have been shown a positive association between physical activity and good mental health.OBJECTIVE: To compare the possible relationship between levels of anxiety and depression among active and sedentary elderly.METHODS: The sample comprised a total of 72 patients divided into one group of 38 elderly subjects (GS) and another group of 34 physically assets (GA). These answered a questionnaire with socio-demographic characteristics and the Hospital Anxiety and Depression Scale.RESULTS: The variables that influenced the presence of anxiety and depression were the level of physical activity (p < 0,001) and the level of instruction (p < 0,01). The GS showed 38 more probability to develop symptoms of anxiety and depression and subjects without qualifications had 11 more probability to develop these symptoms. For the GS 35 (92,1%) patients had levels of anxiety or depression and 3 (7,9%) did not. In GA, the presence of anxiety or depression were observed only in 8 (23,5%) and the remaining 26 (76,5%) revalidates not any kind of these symptoms (p < 0,05).DISCUSSION: Practicing physical activity may represent a very important factor to reduce levels of anxiety and depression in elderly.